مقارنة التقنيات الجراحية لمرض كرون

نافذة على العالم - بالنسبة للمرضى الذين يخضعون لاستئصال مفتوح أو بالمنظار للأمعاء الدقيقة أو رأب التضيق لمرض كرون (CD)، يرتبط استئصال الأمعاء الدقيقة بأطول مدة إقامة وزيادة احتمالات حدوث مضاعفات بعد العملية الجراحية.

جاء ذلك وفقًا لدراسة نشرت في مجلة أمراض القولون والمستقيم الدولية.

استفسر باحثون من مستشفى جوثري روبرت باكر في ساير بولاية بنسلفانيا، عن قاعدة بيانات تسجيل الجودة الجراحية الوطنية للكلية الأمريكية للجراحين بين عامي 2015 و2020 لجميع المرضى الذين خضعوا لاستئصال مفتوح أو بالمنظار للأمعاء الدقيقة أو رأب التضيق من أجل القرص المضغوط.

تم تضمين البيانات لـ 2578 مريضًا: 87 خضعوا لاستئصال الأمعاء الدقيقة، و5% خضعوا للاستئصال باستخدام رأب التضيق، و8% خضعوا لرأب التضيق وحده.

وجد الباحثون أن الجراحة المشتركة (الاستئصال بالإضافة إلى رأب التضيق) ارتبطت بأطول وقت جراحي، وشوهدت أطول فترة إقامة في المستشفى، وأعلى معدل لعدوى الجروح السطحية/العميقة (44%)، وأعلى معدل للإنتان (3.5%) للمرضى الذين خضعوا لاستئصال الأمعاء الدقيقة.

بالمقارنة مع الجراحة المشتركة ورأب التضيق، ارتبط استئصال الأمعاء الدقيقة باحتمالات أعلى لمضاعفات الجرح (نسب الأرجحية، 2.09 و1.9 على التوالي).

وكتب المؤلفون: "كانت النتائج المقاسة لجميع التقنيات الجراحية الثلاثة قابلة للمقارنة بالنسبة لإعادة العملية وإعادة القبول لمدة 30 يومًا".

وأضافوا: "بالمثل، أظهرت جميع الأساليب الجراحية الثلاثة نتائج مماثلة فيما يتعلق بتصرف المريض عند خروجه من المستشفى".

مرض كرون

يقول أطباء أمراض الجهاز الهضمي والكبد، إن مرض كرون، عبارة عن التهاب شديد ومزمن يصيب الأمعاء، وقد يؤثر على الطبقات النسيجية المبطنة للجهاز الهضمي، مما يسفر عن الشعور بألم في البطن، وأيضًا التعرض لنوبات من الإسهال الشديد، بجانب الشعور بالتعب، وكذلك فقدان الوزن وسوء التغذية.

أعراص مرض كرون

أما عن أعراض مرض كرون فتشمل ما يلي:

التعرض لنوبات من الإسهال الشديد المستمر، دون استجابة للعلاجات التي تصرف بدون وصفة طبية.

ارتفاع درجة حرارة الجسم، والحمى غير مبررة التي قد تستمر لأكثر من يوم.

الشعور بالتعب والإرهاق.

الإحساس بوجع وتقلصات في البطن.

ملاحظة نزول دم مع البراز.

وجود تقرحات بالفم.

قد يعاني المريض من فقدان الشهية.

نقصان الوزن غير المبرر.

حدوث تغيرات مستمرة في حركة الأمعاء.